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为什么说第三代试管婴儿怀双胞胎有风险

时间:2019-08-12 09:00:27  来源:孤独症  作者:会员投稿

  近年来,试管婴儿受到人们越来越多的关注,人们能够轻易的发现试管婴儿有着一些不可思议的特点,比如试管婴儿双胞胎几率特别高。那么,为什么说试管婴儿双胞胎风险高呢?

  

  做试管婴儿为什么会产生双胞胎?

  为了有效提高试管婴儿成功率,根据国家《辅助生殖技术管理办法》的相关规定,女性年龄低于35岁,且首次做试管婴儿,一般会植入一个胚胎到母体;如果年龄较大,且有试管婴儿失败史,将会考虑植入两个胚胎。因而双胞胎概率有了较大的提高,但母体内最终存在两个或以上的胚胎,为保m证母婴安全,就必须减胎。

  双胎妊娠对孕产妇有哪些风险?

  多胎妊娠时孕妇各系统的负担明显加重,使妊娠期各种并发症发生率较单胎妊娠明显升高,且起病更早、病情更重。

  早产:是多胎妊娠最常见的并发症,发生率约50%,并随着胎儿数目的增加而上升。单胎/双胎/三胎/四胎的平均分娩孕周分别为39周/36周/33周/31周。

  妊娠期高血压疾病:单胎、双胎及三胎妊娠该病的发病率分别为6%~8%、6%~37%、5%~46%。

  宫缩乏力:多胎妊娠孕妇子宫肌纤维伸展过度,常并发原发性宫缩乏力,致产程延长。

  贫血:双胎、三胎及四胎妊娠孕妇贫血发生率分别为40%、70%、75%以上。

  妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP):双胎妊娠ICP发生率是单胎妊娠的2倍。

  羊水过多及胎膜早破:多胎妊娠羊水过多发生率约为12%,约14%以上的多胎妊娠并发胎膜早破,可能与宫腔压力增高有关。

  产后出血:经阴道分娩的多胎,其平均产后出血量≥500ml,这与子宫过度膨胀导致宫缩乏力以及胎盘附着面积增大有关。

  其他:多胎妊娠孕妇产前、产后抑郁症的发生受到关注。多胎母体静脉血栓性疾病、妊娠期骨膜炎、妊娠期脂肪肝等疾病也较单胎常见。上述多胎妊娠显著增高的妊娠期并发症导致孕妇孕期、产前、和产后的住院时间延长,剖宫产率明显增高。

  

  多胎妊娠对胎儿有哪些危险

  多胎妊娠时围产儿的得病率和死亡率都比单胎妊娠高,其主要原因有:

  胎儿宫内生长受限:其原因尚不清楚,可能和胎儿拥挤、胎盘占蜕膜面积相对小有关。此外,多个胎儿生长不协调,与双胎输血综合征、一胎畸形或一胎胎盘功能严重不良有关。有时妊娠早中期双胎中的一个胎儿死亡,可被另一胎儿压成薄片,称纸样胎儿。

  双胎输血综合征:是发生于双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的一种并发症。通过胎盘间的动-静脉吻合支,血液从动脉向静脉单向分流,使一个胎儿成为供血儿,另一个胎儿成为受血儿。本病可导致供血儿贫血、血容量减少,致使胎儿发育迟缓,肾灌注不足,羊水过少,甚至因营养不良而死亡;受血儿血容量多,动脉压增高,各器官体积增大,胎儿体重增加,可发生充血性心力衰竭,胎儿水肿、羊水过多。

  脐带异常:单羊膜囊双胎易发生脐带互相缠绕、扭转,可致胎儿死亡。脐带脱垂也是双胎常见并发症,多发生在双胎胎儿异常,或胎先露未衔接出现胎膜早破时,以及第一胎娩出后,第二胎儿娩出前,是胎儿急性缺氧死亡的主要原因。

试管婴儿

  胎头交锁及胎头碰撞:前者多发生在第一胎儿为臀先露、第二胎儿为头先露者。分娩时第一胎儿头部尚未娩出,而第二胎儿头部已入盆,两个胎头颈部交锁,造成难产;或两个胎儿均为头先露,同时入盆,胎头碰撞引起难产。

  胎儿畸形:发生率是单台的两倍以上,有些畸形为单卵双胎所特有,如联体双胎、无心畸形等。

  因此,对于试管婴儿双胞胎不能一味地追求,还要根据实际情况来看身体是否能够承受,毕竟试管婴儿的治疗目的是为了帮助不孕家庭生育属于自己的孩子,不管一个还是两个,都是幸福的。




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